我們精選了三項關鍵研究，揭示大腦如何從「受苦模式」切換回「安全模式」
發表於《PAIN》的這項研究顯示，正念冥想的止痛效果，並非來自「阻斷疼痛感覺」，而是改變了大腦對疼痛的解讀方式。
fMRI 顯示，在冥想狀態下，雖然疼痛訊號仍經由視丘傳入大腦
視丘與楔前葉(屬於預設模式網絡、涉及自我相關思考)之間的功能連結減弱
同時腹內側前額葉的活化下降
疼痛較少被帶入「自我化與情緒化評價」，形成所謂的感覺與情感加工的部分解耦(sensory–affective decoupling)
因此降低了主觀痛苦感
這是一項刊登於《JAMA Psychiatry》的臨床試驗。研究團隊對慢性背痛患者實施為期 4 週的「痛覺重塑療法(PRT)」，其核心在於協助患者將疼痛重新理解為非危險、源自大腦處理機制的訊號，並透過認知、身體覺察與曝露練習，減少對疼痛的威脅性解讀。
治療結束時，PRT 組有 66% 的患者報告疼痛完全消失或幾乎消失，而安慰劑組為 20%，一般照護組為 10%；且效果可維持至少一年。
fMRI 顯示，PRT 之後，大腦中與疼痛威脅與情緒意義處理相關的區域反應下降，同時與初級體感皮質的功能連結增加；這可能代表大腦對疼痛訊號的威脅解讀被重新調整，而非單純抑制感覺輸入。
長期使用鴉片類止痛藥的患者，常因疼痛與情緒困擾而逐漸失去從生活中感受快樂的能力。這項隨機臨床試驗針對美國現役與退伍軍人，評估「正念導向恢復增強療法(MORE)」是否能改善慢性疼痛與用藥問題。
意義：結果顯示 MORE 不僅有助於減少疼痛與藥物依賴風險，也透過培養正念、再評價與 savoring 等心理歷程，強化個體對自然獎賞與生活情感價值的感受，是支持安全減藥的重要心理介入策略。
科學證據：冥想如何「重塑」疼痛迴路？